Вспышка Эболы достигла северо-запада ДР Конго после поездки пациента через всю страну
Подтверждённый случай заражения в Южном Убанги распространил рекордную вспышку далеко от её восточного эпицентра, выявив слабые места эпиднадзора на автомобильных, речных и международных маршрутах.
Машинный перевод · Оригинал на английском · Открыть оригинал
Удаленная провинция зафиксировала случай
Эбола в Демократической Республике Конго достигла северо-западной провинции Юг-Убанги, далеко от шести восточных и северо-восточных провинций, где ранее были зафиксированы инфекции. Провинционные власти сообщили, что лабораторный анализ Национального биомедицинского исследовательского института подтвердил вид вируса Бундибугио у пациента, который позже умер. Исследование установило подтвержденный случай вблизи границы с Центральноафриканской Республикой и Республикой Конго.
Пациент проехал в широкий
Пациент развил симптомы после обширной поездки, которая включала в себя Тшопо, Итури, Руанду и Уганда, прежде чем он достиг Южного Убанги речным транспортом. Власти установили 38 контактов и поставили их в карантин. Путешествие важно, потому что оно соединяет несколько провинций и пересекает национальные границы, создавая множество возможностей для воздействия. Официальные лица до сих пор не подтвердили местную передачу в Южном Убанги, когда было объявлено об этом, поэтому формальная эпидемиологическая классификация провинции остается предметом дальнейшего расследования.
Рекордный национальный экстрен
Новое местоположение представляет собой географическое расширение уже описаны как крупнейшие и смертоносные в истории Конго. Аль-Джазера сообщила о 6,942 случаях и 3,349 смертях с 9 сентября, исходя из правительственных данных, доступных в момент публикации статьи. Эти суммы являются временными и могут меняться, так как подозрительные случаи тестируются и записи согласовываются. Виды Bundibugyo, участвующие в высыпании, не имеют общепризнанной вакцины или специфического лечения, хотя медикаментозные контрамашины оцениваются.
Почему контейнер трудно
ООН предупредила, что конфликт, удаленность, слабая инфраструктура здравоохранения и плохо понимаемые транспортные цепи препятствуют отклику. Его обновление августа, выпущенное в момент поражения шестой провинции, описало необходимость региональной координации и трансграничного надзора. Позднее проведена оценка ООН, согласно которой недостатки доноров и неуверенность в донорах все еще позволяют некоторым цепочкам передачи оставаться неизвестными. Расстояние Южно-Убанги от первоначального эпицентра теперь делает эти структурные слабости более последовательными.
Региональное измерение
Уганда содержит свой собственный связанный взрыв после записи импортных случаев из Конго, что свидетельствует о том, что быстрое обнаружение, контактное отслеживание, лабораторная способность и мониторинг в точках входа могут перестать распространяться. Путешествие пациентов Южного Убанья через Уганду и Руанду не само по себе устанавливает передачу в какой-либо стране. Тем не менее, он предоставляет органам здравоохранения конкретный маршрут для реконструкции, в то время как они отслеживают сопутствующих путешественников, речных пассажиров, медсестер и медицинских работников.
Что посмотреть
Непосредственные вопросы заключаются в том, положительны ли карантинные контактные тесты, устанавливается ли местная передача в Южном Убанге, а также в том, идентифицируют ли соседние провинции или страны связанные случаи. Власти также должны определить, где был заражен пациент и можно ли документировать каждый этап его путешествия. Один удаленный случай не является доказательством неконтролируемого распространения по всей Центральной Африке, но это предупреждение о том, что контейнер больше не может сосредоточиться в основном на восточном сердце эпидемии.